(PhysOrg.com) – Согласно исследованию ученых из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, тест на патологию может помочь врачам различать два отдельных, но пересекающихся заболевания пищевода, требующих разных курсов лечения.
В исследовании, представленном во вторник, 4 мая, на ежегодной конференции «Неделя болезней пищеварения» в Новом Орлеане, сравнивались биопсии, взятые из слизистой оболочки пищевода пациентов, пролеченных в больницах UNC, у которых был подтвержденный диагноз эозинофильного эзофагита (EoE) или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (GERD). ).
EoE – это недавно выявленное, но все чаще наблюдаемое состояние, при котором определенные белые кровяные тельца (эозинофилы) перемещаются на слизистую оболочку пищевода, место, где они обычно не должны находиться. Основными симптомами EoE у взрослых пациентов являются проблемы с глотанием или застревание пищи в пищеводе. Тем не менее, симптомы EoE могут также включать изжогу, боль в груди, рвоту или срыгивание, которые также являются симптомами ГЭРБ, которая является гораздо более распространенным состоянием. У пациентов с ГЭРБ также могут быть обнаружены эозинофилы в биоптатах пищевода.
В исследовании было выявлено 54 пациента с EoE и 55 пациентов с ГЭРБ, которым ранее проводилась биопсия во время процедуры эндоскопии верхних отделов. Затем патологические слайды этих образцов ткани были повторно исследованы после окрашивания на триптазу, маркер другого типа воспалительных клеток (тучных клеток), которые могут присутствовать в EoE.
При рассмотрении под микроскопом триптаза-положительные тучные клетки в биоптатах выглядели как ярко-коричневые точки. Исследователи подсчитали количество тучных клеток в каждом образце и сравнили результаты между группами. Пациенты с EoE имели более высокую максимальную плотность триптазы, чем пациенты с GERD, и у большего количества пациентов с EoE были эпителиальные тучные клетки, диффузно распределенные по всей биопсии.
Деллон и его коллеги пришли к выводу, что пациенты с EoE имеют значительно более высокие уровни триптазоположительных тучных клеток в слизистой оболочке пищевода, и что окрашивание на триптазу, помимо подсчета эозинофилов, может быть полезно для определения наличия у пациента EoE.