Исследование более 224000 пациентов и более 314000 колоноскопий показало, что уровень выявления аденомы тесно связан с будущим риском колоректального рака. Исследование было опубликовано в Медицинском журнале Новой Англии.
Колоноскопия для скрининга колоректального рака путем выявления ранних излечимых форм рака. Предраковые аденомы – тип полипа толстой кишки – также могут быть обнаружены и удалены, тем самым предотвращая развитие рака.
"Мы обнаружили, что более высокие уровни обнаружения были связаны со снижением последующего риска рака," сказал Дуглас А. Корли, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог и научный сотрудник исследовательского отдела Kaiser Permanente. "Удаление аденом предотвращает рак, а раннее обнаружение, вероятно, предотвращает многие виды рака."
Это крупнейшее из когда-либо проведенных исследований и первое в США исследование связи между обнаружением аденом и будущим риском колоректального рака.
Колоректальный рак – вторая по значимости причина смерти от рака в США. По данным Американского онкологического общества, ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется около 137 000 новых случаев заболевания, 50 000 из которых умирают. Колоноскопия каждые 10 лет является одним из трех методов скрининга, рекомендованных U.S. Целевая группа профилактических услуг; другие – ректороманоскопия каждые 5 лет или ежегодное исследование кала.
Изучаемые колоноскопии были выполнены пациентам Kaiser Permanente в период с января. 1 декабря 1998 г. 31 августа 2010 г., в Северной Калифорнии. Все пациенты были в возрасте 50 лет и старше и наблюдались не менее 6 месяцев после колоноскопии. Гастроэнтерологи были опытными: все выполнили не менее 300 колоноскопий, и каждый выполнял в среднем 2150 колоноскопий в год.
Из почти 264 972 исследованных колоноскопий у 712 пациентов впоследствии был диагностирован колоректальный рак после наблюдения в течение 10 лет после их обследования; в их число входят 255 поздних стадий рака и 147 смертей.
Исследователи обнаружили, что на каждый 1-процентный рост частоты выявления аденомы приходилось 3-процентное снижение риска колоректального рака.
Доктор. Корли сказал, что исследование подтверждает, что частота выявления аденомы является точным показателем качества для клиницистов, выполняющих колоноскопию: "Учитывая эти результаты, чтобы максимизировать эффективность наших программ скрининга, мы в течение трех лет обеспечиваем обратную связь с врачами, а также разрабатываем новые методы для максимального увеличения показателей выявления."