Американское общество клинической онкологии (ASCO) одобрило рекомендации Cancer Care Ontario (CCO) о роли пациента и факторов болезни в выборе адъювантной терапии для ранней стадии рака груди, согласно специальной статье, опубликованной 21 марта в Журнале. клинической онкологии.
N. Линн Генри, M.D., из Комплексного онкологического центра Мичиганского университета в Анн-Арборе и его коллеги изучили руководящие принципы CCO на предмет методологической строгости и оценили содержание рекомендаций.
Согласно рекомендациям CCO, узловой статус, размер опухоли, рецептор эстрогена (ER), рецептор прогестерона, статус рецептора 2 эпидермального фактора роста человека (HER2), степень опухоли и лимфоваскулярная инвазия важны для принятия решений относительно адъювантной терапии. Инструменты стратификации риска: оценка онкотипа DX и адъювант! Также можно использовать Интернет; необходимо учитывать возраст, менопаузальный статус и сопутствующие соматические заболевания. Для пациентов с положительными лимфатическими узлами, ER-отрицательным заболеванием, HER2-положительным заболеванием, адъювантом! Смертность в Интернете >10 процентов, опухоли с отрицательными лимфатическими узлами 3 степени, тройные отрицательные опухоли, положительная лимфоваскулярная инвазия или предполагаемый отдаленный риск >15 процентов через 10 лет на основе оценки рецидива онкотипа DX, следует рассмотреть возможность химиотерапии.
"Группа ASCO одобряет рекомендации с небольшими предлагаемыми изменениями и выделяет три области, которые требуют дальнейшего рассмотрения: гистология опухоли и рекомендации по адъювантной терапии, инструменты стратификации риска и предлагаемые пороговые значения оценки рецидива Oncotype DX для принятия решений о химиотерапии и факторы пациента при принятии решений," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.