По словам эксперта, добавление химиотерапии к гормональной терапии изменит практику.
Новое исследование показало, что химиотерапия в начале гормональной терапии может продлить жизнь мужчин с раком простаты, распространившимся за пределы железы.
Исследователи заявили, что в течение почти 29 месяцев наблюдения мужчины с распространенным раком простаты, получавшие комбинированную терапию, жили почти на 14 месяцев дольше, чем мужчины, получавшие только гормональную терапию (58 месяцев против 44 месяцев).
"Мужчинам с метастатическим раком простаты, чувствительным к гормонам, следует поговорить со своими врачами о применении этого комбинированного лечения, чтобы значительно продлить свою жизнь," сказал ведущий исследователь д-р. Кристофер Суини, доцент медицины Гарвардской медицинской школы.
По его словам, в течение 50 лет гормональная терапия была стандартным лечением для этих пациентов. По словам Суини, добавить химиотерапию к гормональной терапии стоит, потому что, хотя это и не лекарство, оно улучшает выживаемость и качество жизни.
Исследование финансировалось U.S. Национальный институт рака, и отчет был опубликован в августе. 5 онлайн в Медицинском журнале Новой Англии.
Для исследования Суини и его коллеги случайным образом назначили 790 мужчин с раком простаты, средний возраст 63 года, на химиотерапию плюс гормональную терапию или только гормональную терапию.
Исследователи обнаружили, что помимо увеличения выживаемости, у мужчин, получавших комбинацию химиотерапии и гормональной терапии, рак оставался бездействующим более 20 месяцев, прежде чем он начал прогрессировать, по сравнению с почти 12 месяцами среди тех, кто получал только гормональную терапию.
Суини сказал, что побочные эффекты химиотерапии в целом были незначительными. В исследовании говорится, что наиболее частыми побочными эффектами были утомляемость, низкое количество лейкоцитов и инфекция. Один человек умер по неизвестной причине, хотя исследователи заявили, что смерть могла быть вызвана химиотерапией. По словам Суини, этот человек, вероятно, вообще не должен был присутствовать на суде.
По словам Суини, одним из критериев лечения является то, что пациенты должны быть в состоянии перенести химиотерапию. По его словам, если у них есть другие заболевания, такие как заболевание печени или почек, им не следует проходить химиотерапию.
Доктор. Энтони Д’Амико, руководитель отделения радиационной онкологии в Бригаме и женской больнице в Бостоне, сказал:, "Это важное исследование, которое изменит практику."
В исследовании наибольший эффект был отмечен у мужчин, у которых было четыре или более опухолей вне предстательной железы, но Д’Амико, который не участвовал в исследовании, считает, что химиотерапия также поможет мужчинам с меньшим количеством опухолей. "Вероятно, это сработает по всем направлениям," он сказал.
Другие исследования, по словам Д’Амико, подтвердили эти выводы. "Это заставляет задуматься о том, что мы должны изменить практику," он сказал.
"Это не излечивает рак простаты," он сказал. "Но это, безусловно, увеличивает время, которое у людей есть."