По словам исследователя, который представил данные на Ежегодном собрании AACR 2013, проведенном в Вашингтон, Д.C., 6-10 апреля.
"Учитывая результаты Национального исследования легочного скрининга (NLST), которое продемонстрировало, что компьютерная томография с низкой дозой (КТ) снижает смертность от рака легких, а также поддержку скрининга здоровых лиц из группы высокого риска с помощью КТ с низкой дозой со стороны клиники и защиты интересов пациентов групп, мы, вероятно, увидим скрининг на рак легких в ближайшем будущем," сказал Стивен А. Деппен, докторант эпидемиологии и аналитик баз данных в Университете Вандербильта в Нэшвилле, Теннесси.
Данные NLST показали, что КТ-скрининг с низкими дозами привел к 20-процентному снижению смертности от рака легких по сравнению с рентгенологическим исследованием грудной клетки; однако 96 процентов положительных результатов скрининга были ложноположительными, а 24 процента последующих резекций легких были отрицательными на рак легкого.
"Неизвестно, одинакова ли распространенность диагноза доброкачественных заболеваний после резекции легкого при подозрении на рак легкого в США," сказал Деппен. "Если распространенность различается в зависимости от штата или региона страны, то национальная программа скрининга рака легких может иметь разные результаты."
Поэтому он и его коллеги намеревались определить распространенность диагностики доброкачественных заболеваний по штатам.
Используя Национальный ограниченный набор данных больницы по анализу и обзору Medicare (MedPAR) за 2009 год, Деппен и его коллеги оценили медицинские данные 25 362 пациентов, перенесших операцию на легких по поводу известного или подозреваемого рака легких.
Они обнаружили, что 2312 пациентов (9.1 процент) после операции диагностировали доброкачественное заболевание. Около 2.3 процента всех пациентов умерли в больнице после процедуры. Для тех, у кого не было обнаружено рака легких, уровень смертности составил 2.1 процент.
Кроме того, распространенность диагностики доброкачественных заболеваний среди штатов сильно различалась, начиная с 1.2 процента в Вермонте до 25 процентов на Гавайях.
"В государствах с более высоким уровнем ложноположительных результатов и более высокой распространенностью доброкачественных заболеваний может наблюдаться более низкая эффективность программы скрининга на рак легких," Деппен сказал. "Преимущество скрининга на рак легких заключается в обнаружении ранней стадии заболевания и снижении смертности от рака легких. Хирургия легких является серьезной операцией и сопряжена с гораздо более высоким риском смерти и осложнений по сравнению с операциями по диагностике других видов рака, таких как рак груди и простаты. Таким образом, большее количество операций по поводу доброкачественных заболеваний приведет к большему количеству смертей и вреда от диагностического процесса и уменьшит пользу, которая наблюдалась в исходном NLST."