Увеличивая лечение ВИЧ, стоящее цены, Южная Африка

лечение

Согласно двум исследованиям, изданным в Научном журнале этой недели, увеличивание обработок антиретровирусного средства ВИЧ в южноафриканской области Квазулу-Наталя стоило дополнительного расхода.Согласно результатам исследования HTPN 052 (Сеть Испытаний Профилактики ВИЧ 052) испытание, люди, которые являются ВИЧ-положительными, имеют на 96% более низкую возможность передачи вируса их партнерам, если они получают ИСКУССТВО (антиретровирусное средство) лекарства.

Джейкоб Бор, из Гарвардского университета, Массачусетс, США и команды проконтролирован это испытание. Они сообщили, что продолжительность жизни среднего взрослого Квазулу-Наталя является теперь 11,3 годами дольше, так как ИСКУССТВО было расширено в этом сельском районе страны – продолжительность жизни повысилась с 49,2 лет в 2003 к 60,5 годам в 2011.Увеличение масштаба обработок антиретровирусного средства является дорогим

По местным стандартам это лечение не является дешевым. Ежегодное ИСКУССТВО стоит между 500$ и 900$ в год для каждого человека. Эксперты и агентства не согласились на том, могло ли бы увеличение масштаба такого лечения быть оправдано.Авторы собрали и проанализировали данные по изменениям во взрослых продолжительностях жизни приблизительно 100 000 человек с 2000 до 2011.

Они сосредоточились на различии в продолжительности жизни за четыре года до того, как ИСКУССТВА были увеличены в области, и восемь лет впоследствии, и «решили, что преимущества выживания обработок антиретровирусного средства превысили стоимость лечения 26 раз».Более длинная взрослая продолжительность жизни в области происходила почти совершенно из-за изменений в связанных с ВИЧ смертельных случаях, добавили они.В выпуске новостей по теме из Высшей школы здравоохранения Гарварда заявил Бор:«Много людей волновались, что увеличение масштаба ИСКУССТВА, которое является крупным вмешательством здравоохранения, отрицательно влияло бы на население, которое не страдает от ВИЧ, но должно заботиться о других болезнях. Мы не находим, что любые доказательства поддерживают это беспокойство».

В Резюме в Науке авторы пришли к заключению, что «Эта прибыль во взрослой продолжительности жизни показывает социальное значение ИСКУССТВА и имеет последствия для инвестиционных решений о людях, правительствах и донорах».Одно из ограничений в исследовании, авторы объяснили, было то, что доступ к чистой воде и электричеству произошел одновременно, обработки антиретровирусного средства увеличивались. Несмотря на это, они добавили в худшем варианте, увеличивание доступа к ретровиральному лечению в Южной Африке спасет жизни и деньги.В другом исследовании, изданном в том же журнале, Франк Тансер и команда обнаружили, что риск становления зараженным ВИЧ в Африке к югу от Сахары снижен значительно, когда ИСКУССТВА увеличены.

Они проконтролировали 16 667 человек, не зараженных ВИЧ в Квазулу-Натале сроком на восемь лет после того, как ИСКУССТВА были расширены в 2004. Они нашли, что у людей без ВИЧ был на 38% более низкий риск становления зараженным, когда они жили в областях с высоким освещением ИСКУССТВА, по сравнению с областями, где освещение было низким.В течение многих лет эксперты говорили, что, если бы южноафриканское правительство начало ИСКУССТВО для ВИЧ-положительных жителей ранее, страна экономила бы деньги, и были бы предотвращены много смертельных случаев.Ранняя Антиретровирусная терапия ВИЧ Экономически эффективна

Исследователи от Вейла Корнелла, Медицинский Колледж и GHESKIO (Груп Етиан д’Этюд дю Сарком де Капоши и де Енфектион Оппортюнист) показали в Медицине PLoS, что раннее лечение для ВИЧ не является только спасительным ходом, но также и экономически эффективным.До 2009, КТО (Всемирная организация здравоохранения) рекомендовал, чтобы антиретровирусная терапия для ВИЧ-положительных пациентов только началась, когда их Т-лимфоциты CD4 понизились 200 клеток за кубический миллиметр.

Ученые Вейла Корнелла выполнили рандомизированное клиническое исследование на Гаити, продемонстрировавшей, что раннее ИСКУССТВО уменьшило смертность на 75% в ВИЧ-положительных взрослых с количеством клеток CD4 между 200 и 350 cells/mm3.После рассмотрения их результатов исследования, КТО изменил их рекомендацию начать ИСКУССТВО в ВИЧ-положительных пациентах, когда их количество клеток CD4 понижается ниже 350 cells/mm3.

Блог обо всем на земле