Эффективная электронная медицинская документация требует стимулов бесплатной медицинской помощи, говорит АМА

Федеральные агентства должны выровнять к плате Бесплатной медицинской помощи, таким образом, она поддерживает совместимость беспрепятственно в пределах безбумажных систем, Американская медицинская ассоциация (AMA) плюс другие группы медицины убедили.Если США будут серьезно относиться к достижению целей эффективной и высококачественной системы здравоохранения, то это должно будет улучшить обмены медицинской информации и совместимость, АМА наряду с организованными группами медицины сказала федеральным сотрудникам министерства здравоохранения.Поскольку американская система здравоохранения переезжает от бумаги, делает запись и поощряет использование электронной медицинской документации (EHRs), АМА предупреждает, что серьезные промежутки в принятии медицинских информационных технологий остаются.Под администрацией Обамы миллиарды долларов были, тратят на программы принятия EHR врачам и больницам с 2011, с не много прогресса, говорят критики.

Офис Министерства здравоохранения и социального обеспечения Национального Координатора для медицинских информационных технологий недавно пригласил комментарии, как совместимость могла быть продвинута, а также преодоление вызовов обменам медицинской информации. АМА, а также больше чем 200 организованных групп медицины и другие ключевые заинтересованные стороны ответили новыми идеями о том, как текущая среда EHR могла улучшиться.АМА убедила Центры Medicare & Medicaid Services (CMS), а также Офис Национального Координатора для медицинских информационных технологий (ONC) сконцентрироваться на предоставлении врачам со стимулами, вызывающими большую координацию заботы через систему здравоохранения.

Например, Бесплатная медицинская помощь не платит за почтовые консультации, поддержку самоуправления пациента или консультируется с другими врачами. АМА полагает, что это должно рассмотреть оплату этого, потому что координация заботы зависит от хорошей коммуникации.Письмо АМЫ заявило:«Обеспечение медицинских пособий за эти услуги предоставило бы огромный стимул врачам посвятить больше времени и ресурсов, чтобы заботиться координация, и к перепроектированию поставки заботы, чтобы поддержать лучшую координацию».В данный момент функции CM и ONC следующие:

CMS ставит цели и пороги для ЕЕ пользователей, чтобы продемонстрировать значащее использование безбумажных системONC координирует усилия врачей и больниц использовать новые медицинские технологии

Растущее число врачей чувствует, что значащее усилие по использованию должно быть более гибким, потому что текущие требования, чтобы заработать премии и предотвратить будущие штрафы иногда не соответствуют врачебной практике.Например, встреча мер для значащего использования относительно типичного офисного посещения не действительно настолько важна для радиологов, патологов и других специалистов.

Эти специалисты испытывают затруднения при встрече таких мер.В то время как анестезиологи могут лечить пациентов Бесплатной медицинской помощи, они не вовлечены ни в какое долечивание, в то время как у других специалистов здравоохранения, лечащих бенефициариев в их домах, может не быть тех же коммуникационных технологий, которые доступны в практике и больницах, и таким образом неспособны достигнуть определенных порогов.Текущие требования собираются стать более жесткими для врачей, как только ранние последователи идут дальше к стадии 2 программы в следующем году.

АМА описывает обмен электронными медицинскими данными с профессионалами всюду по американской системе здравоохранения как «вызов». Они Ассоциация указывает, что существуют серьезные промежутки – долгосрочная забота и домашние медицинские работники, не включены в значащую программу использования; эти HCPs (специалисты здравоохранения) продолжают использовать бумажные отчеты.Так же большинство систем EHR было первоначально разработано как автономные системы, многие из них не в состоянии общаться с другими, согласно письму 17-го апреля, посланному американской Академией Дерматологии.

АМА говорит, что врачи должны понести расходы строительства электронных внутренних поверхностей, чтобы разделить данные с другим HCPs, чьи системы EHR отличаются. Это – трудная задача, врачи говорят, потому что они ответственны за защиту информации пациента и в конечном счете ответственны, если были нарушения данных.В письме АМЫ было сказано:«В то время как новая технология выходит каждый день, текущий стимул и программы сертификации, однако, в большой степени одобряют более старую технологию, далее препятствующую принятию EHR. убедите CMS/ONC продвинуться вперед глубокомысленно, чтобы максимизировать полезность более новой, более инновационной технологии и минимизировать модернизацию и модифицирование бесчисленных слоев промежуточного программного обеспечения между разрозненными системами».

В письме 18-го апреля американская Академия Семейных врачей (AAFP) сказала, что требования сертификации EHR для стадии 2 значащего использования должны улучшиться функционально. «Новые стандарты позволят семейным врачам разделять клинически соответствующие наборы данных».40% врачей использовали EHRs, чтобы написать клинические записки в 2012, по сравнению с 17% в 2008Письмо AAFP заявило, что «Повышение качества достижения через множество параметров настройки заботы является трудной, но стоящей задачей.

Врачи должны считаться ответственными за помощь, оказанную их пациентам, и таким образом, как должны ожидать, постоянно улучшат поставку заботы. Однако AAFP обеспокоен, что врачи могли считаться ответственными за действия или бездействия организаций и людей вне объема врача контроля или даже влиять».

Республиканские сенаторы, во главе с сенатором Джоном Тьюном (R, S.D.), подверг критике роль администрации Обамы в наблюдении за программой EHR в отчете 16-го апреля. Программа, они говорят, в конечном счете выплатит приблизительно $35 миллиардов в грантах и премиях. Они написали, что «У нас есть значительные проблемы с внедрением [медицинские информационные технологии для Экономического и Клинического здоровья] закон до настоящего времени, включая отсутствие данных, чтобы поддержать утверждения назначения, что эти инвестиции налогоплательщика соответственно тратятся и фактически достигающей цели совместимого медицинского IT».Президент Обама подписал законодательство, разрешающее программу EHR в 2009.

Представитель ONC, Питер Ашкенэз утверждает, что программа добилась известных успехов и работает, чтобы улучшиться далее adption EHRs и поощрить разделение данных в электронном виде.Семьдесят три процента врачей и медицинских работников (388,000) из имеющих право на программу зарегистрировались для стимулов от Медпомощи или Бесплатной медицинской помощи, кого более чем 230 000 получили побудительные платежи с 1-го марта.Ашкенэз сказал, что совместимость поправится, когда Стадия 2 значащего использования будет идти полным ходом. «Стадия 2 сделает больший акцент на обмене информации с другими врачами и связи с пациентами в электронном виде».

Электронные медицинские анализы, теряющиеся у обочиныВрачи говорят, что много электронных медицинских анализов остаются незамеченными, исследователи из Медицинского центра Дел Ветеранов в Хьюстоне сообщили в ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЕ (проблема марта 2013).Авторы уподобили электронные медицинские анализы электронным письмам, т.е. перегрузку уведомления.

Они выполнили обзор 2 590 врачей общей практики (врачи общей практики) и нашли, что более чем 30% из них признались, что пропустили тревоги относительно результатов испытаний от электронной системы оповещения медицинской документации – иронически, система была настроена специфично, чтобы сообщить им быстро любых необычных результатов испытаний.Осмотренные врачи сказали, что они получали приблизительно 63 тревоги каждый день.

Восемьдесят семь процентов из них сказали, что были слишком многие из них. Почти 70% сказали, что были неспособны поддержать на высоком уровне.

4 комментария к “Эффективная электронная медицинская документация требует стимулов бесплатной медицинской помощи, говорит АМА”

Оставьте комментарий