Хирургия бифуркации сонной артерии не улучшает познание после инсульта

хирургия

Пациенты, пострадавшие от инсульта и получающие хирургию бифуркации сонной артерии – который улучшает ток крови до мозга – см. никакое полное улучшение познавательной производительности, исследователи, сообщили на Международной Конференции по Инсульту Ассоциации американского Инсульта 2013.Внечерепной внутричерепной (EC-IC) шунтирование включает соединение артерии скальпа вне мозга к мозговой артерии, обходя заблокированную сонную артерию, чтобы вернуть ток крови мозгу.Каротидное исследование хирургии окклюзии (COSS) было первоначально выполнено, чтобы определить эффективность EC-IC у больных с заблокированной сонной артерией. Однако это было приостановлено рано, потому что промежуточный анализ нашел, что шунт не сокращал количество инсультов по сравнению с одной только терапией.

После COSS вспомогательное испытание назвало Рандомизированную Оценку Окклюзии Carptid, и Нейропознание (РЕКОН) было выполнено. Цель этого второго испытания состояла в том, чтобы видеть, улучшило ли шунтирование познание в пациентах в течение двух лет после хирургии.

Исследование включало 25 мужчин и 10 женщин со средним возрастом 57 лет. Все пациенты испытали познавательные проблемы или из-за вызванного сгустком инсульта или из-за мини-инсульта.

Они были неспособны сконцентрироваться хорошо и имели умеренную потерю кратковременной памяти.Только 28 из пациентов остались в живых и смогли участвовать в течение целого периода исследования, 15 из которых только прошли медицинское лечение, в то время как другие 13 имели медицинское лечение наряду с шунтированием EC-IC.Шунтирование не лучше, чем медицинская терапия в улучшении познавательной производительностиРезультаты указали, что у пациентов с бедным током крови была худшая познавательная способность.

Кроме того, они нашли, что не было никакого различия в познавательной способности среди тех, кто перенес шунтирование EC-IC по сравнению с теми, кто получил одну только медицинскую терапию.Рэндолф С. Маршалл, доктор медицины, М.С., побеждают автора исследования, сказал:«Когда пациенты получают лучшую медицинскую терапию включая статины для холестерина и лекарства, чтобы управлять диабетом и высоким кровяным давлением, познавательное улучшение не отличается, когда шунтирование добавляется к медицинской терапии».

Люди, испытавшие самое познавательное улучшение, были теми, кто не страдал от полного инсульта, но только преходящей ишемической атаки (миниинсульт).Маршалл добавил:«Все еще довольно вероятно, что познавательное ухудшение из-за низкого государства тока крови представляет один из единственных обратимых типов деменции.

Помимо этого шунтирования, существуют другие способы достигнуть лучшего тока крови, и механического и фармакологического, таким образом, следующее направление для этой работы должно найти лечение, имеющее лучшую возможность улучшения тока крови с меньшим количеством осложнений».Исследование финансировалось Национальными Институтами Здоровья, Национальным Институтом Неврологических расстройств и Инсульта.

Предыдущее исследование, представленное на канадском Конгрессе Инсульта, идентифицировало тот из лучших способов улучшить познавательную производительность после того, как инсульт должен тренироваться, который, как находили, улучшил язык, размышление и память максимум на 50 процентов.

Блог обо всем на земле