Согласно новому исследованию, которое будет представлено на следующей неделе на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки (RSNA), женщины предпочитают делать маммографию каждый год, а не каждые два года.
"Женщины понимают, что ежегодная маммография спасает жизни, и не считают ранее сообщенный «вред» таким же важным, как обследование," сказал автор исследования Гизлан Бузгар, М.D., главный врач-рентгенолог в Медицинском центре Эйнштейна в Филадельфии.
В течение многих лет стандартная рекомендация среди большинства медицинских групп заключалась в том, что женщины со средним риском рака груди ежегодно, начиная с 40 лет, должны проходить скрининговую маммографию. Однако в 2009 г.S. Целевая группа по профилактическим услугам (USPSTF) выпустила противоречивую рекомендацию о том, что женщины со средним риском должны проходить скрининг раз в два года или каждые два года, начиная с 50-летнего возраста. Эта рекомендация, подтвержденная в 2016 году, частично основана на "вредит" связанные со скрининговой маммографией.
Эти "вредит," согласно определению USPSTF, включает диагностику и лечение неинвазивного и инвазивного рака груди, который в противном случае не стал бы угрозой для здоровья женщины, а также ненужные биопсии и связанные с ними опасения, возникающие в результате ложноположительных результатов.
Другие утверждают, что, хотя приоритетом является сокращение чрезмерной диагностики и ложных срабатываний, преимущества раннего обнаружения намного перевешивают негативные факторы, связанные с предполагаемым вредом. В дискуссии отсутствовало одно примечательное мнение: мнение женщин, проходящих обследование.
"USPSTF связывает ежегодную скрининговую маммографию с «вредом» и вместо этого рекомендует проводить скрининговую маммографию раз в два года," Доктор. Бузгар сказал. "Однако на сегодняшний день нет исследования, в котором изучались бы предпочтения женщин в отношении ежегодной скрининговой маммографии по сравнению с раз в два года, а также того, считают ли женщины, что скрининг раз в два года вызывает меньшую, равную или большую тревогу."
Доктор. Бузгар и его коллеги из Эйнштейна решили определить, предпочитают ли женщины ежегодный или двухгодичный скрининг, и выяснить, повлияли ли на это предпочтение сообщаемые сведения о вреде маммографии.
Исследовательская группа обследовала 731 женщину (средний возраст 59 лет), проходивших скрининг и диагностическую маммографию в клинике Эйнштейна с декабря 2016 года по февраль 2017 года. Женщин спрашивали, вызывает ли аномальная маммография или биопсия груди эмоциональный вред, связано ли скрининг каждые два года с меньшим или большим беспокойством и предпочитают ли они проходить скрининговую маммографию раз в два года или каждый год.
Также были включены такие переменные, как возраст пациента, раса, семейный и личный анамнез рака груди, предыдущие биопсии и аномальные маммограммы, а также основное тревожное расстройство.
71 процент опрошенных женщин предпочли проходить обследование каждый год. Семейный анамнез рака груди и предшествующая биопсия груди были единственными двумя переменными, которые оказали дополнительное положительное влияние на предпочтение ежегодного скрининга.
"Многие женщины гораздо лучше осведомлены о ценности скрининговой маммографии, чем им полагается," Доктор. Бузгар сказал. "Я также думаю, что некоторые из опасений USPSTF по поводу «вреда» были в некоторой степени патерналистскими, и в 2017 году женщины получили больше возможностей во многих вопросах, в том числе в сфере здравоохранения."