Процедура, чтобы закрыть порок сердца, что большинство людей терпится, может уменьшить риск повторного инсульта на 73 процента, согласно новым данным, изданным в The New England Journal of Medicine.Результаты исследования прибыли из восьмилетнего исследования, названного испытанием УВАЖЕНИЯ (Рандомизированная Оценка повторного инсульта, сравнивающего закрытие PFO с Установленным Текущим стандартом Лечения заботы). Это было сделано проверить превосходство AMPLATZER PFO устройство в лечении криптогенных пациентов, перенесших инсульт, по сравнению с текущим медицинским управлением.
В здоровом плоде развития дыра овальные разрешения окислили кровь от плаценты, чтобы перескочить через легкие. Этот маленький, подобный откидной створке вход обычно немедленно закрывается после рождения. Однако, когда откидная створка остается открытой или проходимой – это называют проходимой овальной дырой (PFO).PFO может иногда позволять опасным сгусткам пойти от правой стороны сердца налево, двигаться до мозга и результата в инсульте.
Лечение обычно состоит из минимально-инвазивной-процедуры, проводимой врачом – кардиологом к постоянно близко PFO.Удобное устройство, закрывающее проход
Устройство, используемое во время исследования – AMPLATZER PFO Обтуратор – является устройством двойного диска, сделанным из ткани полиэфира и Нитиноловой петли. Это помещается в PFO, чтобы закрыть проход между левым и правым предсердием. Устройство успешно в препятствовании тому, чтобы сгусток ехал с одной стороны до другой и возможно к мозгу, где это может привести к инсульту.Текущее испытание показало, что устройство безопасно закрыло PFO.
Никакие различия не были замечены между медицинским управлением и лечением устройства в уровне:преходящая ишемическая атакаосновное кровотечениефибрилляция предсердийкардиальный тромблегочная эмболияНе было также никаких серьезных побочных эффектов, сообщил, что были связаны с устройством.Испытание УВАЖЕНИЯ
Испытание стремилось определять наиболее эффективное лечение пациентов с криптогенным инсультом. Испытание началось в 2003 и приняло на работу 980 пациентов из 69 медицинских центров в Канаде и США.Все участники перенесли инсульт, проверенный ЯМР, и категоризировали как криптогенных прежде, чем начать испытание. Средний возраст пациентов составлял 46 лет.
Предметы были рандомизированно назначены на одну из двух групп. Одна группа получила AMPLATZER PFO Обтуратор и стандарт заботы медицинское управление. Вторая группа лечилась с помощью текущего стандарта одной только заботы.
Пациенты были проанализированы в один, шесть, двенадцать, восемнадцать, и двадцать четыре месяца, и ежегодно после этого.AMPLATZER PFO доказанный эффективныйРезультаты показали что устройство:Риск инсульта уменьшений до 73%.
Дает большее снижение риска, чем медицинские вмешательства как варфарин или антитромбоцит.Уменьшает размер инсульта, вынесенного с 69% пациентов в части лечения испытания, перенося умеренные, большие, или крупные повторные инсульты, по сравнению с только 14% в группе устройства.
Эксперты также нашли:Закрытие PFO с AMPLATZER PFO Обтуратор имело очень низкий риск устройства – или связанные с процедурой осложнения.Результаты испытания УВАЖЕНИЯ значительны для лечения пациентов с историей криптогенного инсульта и PFO – многие из которых молоды к среднему возрасту.В отдельном исследовании в начале месяца, исследователи показали, что у людей с заблокированными сердечными артериями, более вероятно, будет инсульт.
Кроме того, другое исследование предложило, чтобы антиоксиданты не имели положительного влияния на предотвращение болезней как деменция и инсульт, противореча другому предыдущему исследованию.