Люди, которые, возможно, были введены с зараженными стероидами, могут перенести просмотр ЯМР, чтобы проверить на симптомы инфекции, даже если у них нет симптомов, согласно новому исследованию изданными в ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЕ.Группа исследователей исследовала 172 человека, введенные с метилпреднизолоном от партии Центра сложения процентов Новой Англии (NECC), которая, возможно, была испорчена менингитом и грибами, и идентифицировала 36 необычных результатов испытаний в этих предметах – включая 13 предметов, у кого не было новых или ухудшающихся симптомов, таких как боль или слабость около места инъекции.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, испорченные стероиды были ответственны за 58 смертельных случаев в 2012, а также много людей, заболевающих.Менингит был причиной большинства оригинальных связанных с инъекцией болезней и более поздних микозов, развивших недели и месяцы после инъекций пациентов.
Доктор Анурэг Малани, ведущий автор исследования в Больнице Милосердия Св. Джозефа в Анн-Арборе, Мичиган, сказал:«Клинические симптомы могут быть тонкими, и для пациентов и поставщиков может быть трудно различать от хронической боли.
Важно признать, что мы продолжаем видеть инфекции, уже конец апреля. Мы все еще должны быть бдительным поиском этих инфекций. Я подозреваю, что существуют все еще случаи инфекции там».Malani и его команда оценили пациентов без менингита или симптомов инфекции, начинающейся в ноябре 2012.
Все эти пациенты потенциально получили зараженную спинную инъекцию стероида, приблизительно за три месяца до их ЯМР, в среднем.Из 172 человек, исследованных, 36, имел результат ЯМР, показавший жидкое наращивание или различный симптом инфекции. Из тех 36, тридцать пять соответствовал стандартам, установленным CDC для вероятной спинной инфекции, в то время как у 24 операций, в которых нуждаются и 17 из тех была лабораторно подтвержденная инфекция.Среди людей с симптомами авторы указали, что может быть трудно идентифицировать, была ли боль в спине вызвана самой инъекцией, или что сделало инъекцию необходимой во-первых.
Однако один следователь сказал, что исследование всех, кто получил инъекцию примерно во время загрязнения, не рекомендуется.Доктор Томас Паттерсон, глава инфекционных болезней в Университете научного центра здоровья штата Техас в Сан-Антонио добавил, «Больше чем 10 000 человек получили инъекции, и абсолютное число инфекций является все еще очень маленьким».Кроме того, противогрибковая медицина, предписанная людям с подозреваемыми инфекциями, имела побочные эффекты включая:изменения памятипроблемы печениоблысение (потеря волос)
Авторы завершили:«Наша поддержка результатов исследования, получая улучшенный контрастом ЯМР места инъекции у больных с непроходящей болью в спине, даже когда их нарушение боли не ухудшилось», пишут исследователи. «Необходима превентивная поддержка пациентам, получающим инъекции от очень зараженной партии, особенно номер партии 06292012@26. Магнитно-резонансная томография может диагностировать инфекцию ранее в некоторых пациентах, приводя к более эффективному медицинскому лечению и хирургическому лечению и улучшенным результатам».